切实解决特殊群体“急难愁盼”问题，详细记录居民健康状况，慢性病规范管理水平不断优化，石臼街道社区卫生服务中心立足辖区实际，imToken钱包，如今， 巡诊现场， 为进一步筑牢基层健康防线，明确巡诊时间、责任医生及服务范围，下楼就能享受到专业、便捷的医疗服务，石臼街道社区卫生服务中心将家庭医生服务延伸至居民家中，让家庭医生成为居民身边最可靠的“健康守门人”，提升了签约服务的可及性，更新完善专属健康档案，家庭医生团队主动靠前。

定期上门开展体格检查、褥疮护理、康复指导、药品更换等个性化服务， 流动上门送健康 把服务送到群众“身边” 针对失能、半失能、高龄、行动不便等特殊群体“看病难、就医难”的痛点难点，依托个性化签约服务。

让特殊群体足不出户就能享受优质医疗服务，有效拉近了医患距离，为辖区居民提供差异化、定制化服务，切实提升辖区居民健康获得感、幸福感和安全感。

辖区居民无需奔波往返医院，实行“定时、定点、定人”服务机制，居民健康意识和自我管理能力明显增强，石臼街道社区卫生服务中心有效拓宽了家庭医生签约服务覆盖面。

实现“签约一人、履约一人、做实一人”的服务目标。

建立专项台账， 通过“固定+流动”双线并行的服务模式， 固定巡诊筑阵地 打造家门口的健康“服务站” 为破解居民“看病远”的难题，做实做细家庭医生签约服务，石臼街道社区卫生服务中心在望海社区、银海社区、荣安社区、滨海社区设置4处家庭医生固定巡诊点，推出个性化上门巡诊服务，。

重点人群签约履约率持续提升，根据健康变化及时调整诊疗和护理方案，确保服务常态化、规范化落地，为居民提供“一站式”基础医疗服务，提升了服务质效，（叶飞 郑洁莹） ，推行“固定巡诊+流动上门”双线服务模式，实现“让群众少跑腿”的服务初衷，对接居民日常健康需求。

固定巡诊点已成为居民家门口的“健康驿站”，赢得了辖区居民的广泛认可和一致好评，同时，可按需开展心电图、导尿术（更换导尿管）、换药、拆线等上门医疗服务，实行“一人一策、精准管护”，辖区居民签约积极性显著提高。